Manfaat Donasi Untuk Keluarga Donor Organ

Manfaat Donasi Untuk Keluarga Donor Organ – Sejak dimulainya Uniform Anatomical Gift Act pada tahun 1968, donasi organ di AS telah didasarkan pada sistem donasi organ sukarela, dengan semua negara bagian, teritori, dan distrik mengadopsi beberapa bentuk tindakan tersebut.

Manfaat Donasi Untuk Keluarga Donor Organ

yesiwillwisconsin – Undang-undang federal berikutnya seperti Undang-Undang Transplantasi Organ Nasional (NOTA) terus menyempurnakan sistem ini. Dasar dari undang-undang ini adalah untuk memberikan kerangka hukum dan untuk mengekspresikan kebijakan publik mengenai donasi dan transplantasi organ. Struktur dasar yang dibuat oleh undang-undang ini mencakup sistem sumbangan sukarela “altruistik” tanpa manfaat bagi donor atau harta atau keluarga donor. Sejak dimulainya NOTA, jumlah pasien yang menunggu transplantasi organ, dan mereka yang meninggal saat menunggu karena ketidakmampuan sistem saat ini untuk memenuhi permintaan, telah tumbuh secara eksponensial.

Baca juga : Donasi Organ di AS dan Eropa

Sejak awal 1990-an, para dokter dan ahli etika telah mengakui kekurangan sistem saat ini dan telah mengeksplorasi konsep lain untuk struktur donasi organ di negara ini. 2 struktur donasi alternatif yang paling banyak dibahas adalah persetujuan dan insentif keuangan. Model persetujuan yang diduga adalah model opt-out, berbeda dengan model opt-in yang saat ini diterapkan di AS. Dengan kata lain, orang harus memutuskan sebelum kematian bahwa mereka tidak ingin menjadi donor organ; jika tidak, mereka secara otomatis akan menjadi donor. Banyak negara di Eropa dan di tempat lain menggunakan model ini. Di beberapa yurisdiksi di AS, versi terbatas dari sistem ini ada untuk donasi kornea untuk kematian yang berada di bawah yurisdiksi pemeriksa medis atau koroner. Dalam yurisdiksi tersebut,

Mungkin sistem alternatif yang paling sering diperdebatkan untuk donasi organ adalah sistem yang disebut insentif finansial atau manfaat donasi. Untuk tujuan tinjauan ini, istilah manfaat donasi akan digunakan. Konsep santunan donasi adalah bahwa harta atau keluarga pasien yang mendonorkan organnya setelah meninggal akan memperoleh manfaat sebagai akibat dari mendonor. Mirip dengan manfaat yang diterima oleh veteran atau penerima manfaat Jaminan Sosial, konsep manfaat sumbangan dapat mengambil banyak bentuk, tetapi bentuk yang paling umum disarankan adalah agar keluarga donor yang masih hidup memilih salah satu opsi manfaat yang tersedia yang paling sesuai dengan kebutuhan dan keyakinan mereka. Manfaat potensial ini mungkin termasuk:

• Penggantian biaya pemakaman, dibayar oleh organisasi pengadaan organ yang memulihkan organ yang disumbangkan.
• Sumbangan amal untuk badan amal nirlaba yang memenuhi syarat (501[c][3]) untuk mengenang donor organ.
• Prioritas dan/atau akses yang lebih tinggi dalam daftar tunggu transplantasi organ untuk anggota keluarga donor organ yang tersisa, jika mereka membutuhkan transplantasi organ.

Tidak sepenuhnya jelas apakah undang-undang saat ini mengizinkan manfaat seperti itu ditawarkan. Misalnya, NOTA melarang memberikan “pertimbangan berharga” kepada donor organ. Sebagian besar menafsirkan ini berarti bahwa undang-undang federal akan menghalangi manfaat yang melibatkan biaya yang signifikan. Staf dari kantor Divisi Transplantasi di Kantor Program Khusus untuk Departemen Administrasi Sumber Daya dan Layanan Kesehatan, dalam komunikasi pribadi dengan penulis ini, menunjukkan bahwa Departemen Kehakiman perlu meninjau sistem tersebut untuk membuat keputusan apakah sistem itu melanggar ketentuan NOTA. Ada kesepakatan umum di komunitas transplantasi bahwa sistem semacam itu mungkin akan melanggar ketentuan NOTA,

Para pendukung manfaat donasi mendukung pengembangan uji coba yang dikontrol dengan hati-hati untuk menentukan apakah manfaat donasi akan secara substansial meningkatkan tingkat donasi. Para pendukung umumnya mengutip 3 alasan kuat berikut untuk penggunaan manfaat donasi: Ini akan meningkatkan frekuensi sumbangan publik, membuat lebih banyak organ tersedia dan mengurangi jumlah kematian pasien dalam daftar tunggu dan jumlah waktu pasien harus menunggu untuk transplantasi organ. Ini memberikan pengakuan dan menunjukkan rasa terima kasih atas donasi melalui manfaat bagi keluarga donor organ. Ini memberikan bantuan keuangan untuk biaya akhir hidup, dalam beberapa kasus untuk keluarga yang tidak memiliki sarana keuangan lain yang tersedia bagi mereka.

Beberapa kekhawatiran telah dikemukakan tentang sistem semacam itu oleh penentang manfaat donasi, termasuk yang berikut: Tidak jelas berapa banyak sistem seperti itu akan mengurangi jumlah pasien yang meninggal menunggu transplantasi organ atau berapa banyak itu akan mengurangi waktu tunggu untuk organ. Itu bisa mengurangi atau menghilangkan altruisme yang merupakan dasar dari sistem kita saat ini dan mungkin mengurangi donasi dari mereka yang berdonasi sekarang. Itu membuat komoditas tubuh manusia atau mengkomodifikasi apa yang sebaliknya adalah hadiah. Ini dapat mengurangi kemanjuran medis organ yang disumbangkan dengan menciptakan sistem di mana, untuk mendapatkan manfaat donasi, orang mungkin tidak jujur ​​tentang kondisi medis yang mendasari yang mungkin membuat organ tidak cocok untuk transplantasi.

Kesulitan pertama dan utama yang terkait dengan argumen yang mendukung atau menentang sistem semacam itu adalah hampir tidak adanya data. Selain studi retrospektif terbatas pada keluarga yang mendonorkan organ, tidak ada data kuat yang menunjukkan bahwa sistem seperti itu akan menambah atau mengurangi donasi. Tidak ada data yang menunjukkan bahwa kematian dalam daftar tunggu akan berkurang atau orang yang saat ini menyumbang tidak akan melakukannya di bawah sistem seperti itu.

Mempertimbangkan bahwa alasan paling umum untuk melewatkan peluang donasi adalah penolakan persetujuan oleh keluarga donor, peluang terbesar untuk meningkatkan donasi ada di area ini. Pendukung sistem semacam itu berpendapat bahwa beberapa keluarga yang menolak dan keluarga yang netral terhadap gagasan sumbangan kemungkinan besar akan dibujuk untuk menyumbang melalui penerimaan manfaat sumbangan. Argumen lebih lanjut diberikan pada fakta bahwa beberapa hak kepemilikan tubuh sudah diakui. Darah, materi reproduksi, dan jaringan lain diperbolehkan untuk “dijual” oleh pendonor. Tidak ada alasan kuat yang didukung oleh data yang muncul untuk menangani organ padat dengan cara yang jauh berbeda. Bahkan dalam masalah persetujuan, konsep memberikan organ seseorang setelah kematian menyiratkan kepemilikan. Individu tidak dapat memberikan sesuatu yang tidak mereka miliki terlebih dahulu,

Menanggapi perdebatan ini, Council on Ethical and Judicial Affairs of American Medical Association, dalam laporan Januari 2001, meninjau kembali isu mendorong dokter untuk mengeksplorasi alternatif baru dalam mengejar cara etis untuk meningkatkan pasokan organ yang disumbangkan. Karena tidak adanya bukti yang meyakinkan baik untuk mendukung atau menentang masalah ini, dewan menunjuk pada prinsip-prinsip etika yang ditetapkan sebelumnya oleh Asosiasi Medis Amerika tentang kewajiban dokter kepada pasien, untuk meningkatkan komunitas, dan untuk mendukung akses ke perawatan. Dewan merekomendasikan hal-hal berikut:

Dokter harus mendorong program percontohan yang menyelidiki efek insentif keuangan untuk donasi organ kadaver. Studi percontohan tersebut harus dilaksanakan hanya setelah pertimbangan tertentu telah dipenuhi. Sebelum pelaksanaan studi percontohan:

Harus ada konsultasi dan saran dari populasi di mana penelitian akan dilakukan.
Tujuan dan strategi, serta hasil yang terukur dan kerangka waktu yang ditetapkan, harus didefinisikan dengan jelas dalam protokol tertulis.
Protokol tersebut harus tersedia untuk umum dan disetujui oleh badan pengawas yang sesuai, seperti dewan peninjau institusional.

Isu manfaat donasi mendapatkan momentum karena semakin banyak pasien yang ditolak aksesnya ke transplantasi organ karena kekurangan organ yang disumbangkan. Dengan hampir 18 pasien meninggal setiap hari karena kurangnya sistem donasi yang memadai, manfaat donasi mungkin merupakan sistem yang menangani area penting ini; namun, kekhawatiran yang signifikan masih harus ditangani.